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举世医药网 > 医药资讯 �����hth.txt> 行业新闻 > 正文 聚焦医药代表转型：不得发卖药品 还得真正管紧2017/4/11 来历：人平易近日报 浏览数：

国办印发相干定见，对净化医药代表行业步队、整理药品畅通市场相干问题，提出了明白要求。

专家认为，该当在职责设定上答应医药代表行使信息互换职责，制止接触资金和仓储配送；鼓动勉励真实的学术会议，制止假学术真送礼。同时还需要配套综合鼎新办法，如鼎新医师薪酬轨制，增强职业、行业治理等。

药价虚高、药品回扣、贸易行贿，在人们的印象里，这些灰色词语仿佛都离不开医药代表的身影。

近日，国办印发的定见提出，“医药代表只能从事学术推行、手艺咨询等勾当，不得承当药品发卖使命”。药品畅通两票制加上医药代表存案制，和愈来愈多的降药价办法，各种政策的综合效应，会促使医药代表怎样转型？记者采访了国度卫计委卫生成长研究中间研究员傅鸿鹏和北年夜纵横咨询师王宏志。

问 推销与推行，若何辨别好

岗亭设置区分两者，药代不接触资金和仓储配送

记者：怎样界定推销和学术推行的边界？若何监管？

傅鸿鹏：学术推行与推销之间难以绝对辨别，文件里说的是医药代表不得承当发卖使命，这一点从公司内部岗亭设置和查核上能区分开，也就可以监管，固然监管难度年夜一些。从行动表示上看，今朝药品推销首要特点是带金发卖即回扣和变相行贿。强调学术推行，首要是为了制止回扣行贿式推销。另外一方面，假如是学术勾当，此中的费用也是有尺度的，可以进行审计。

王宏志：不得承当药品发卖使命有两种理解，一个是从岗亭职责角度阐发，一个完全的发卖最少要信息流、资金流和物流的互换。医药代表不得承当发卖使命可以理解为医药代表只能行使信息互换职责（手艺办事和咨询），而不克不及接触资金和仓储配送，相当在超市促销员脚色。依照相干法令，医药代表理应承当上述职责，可是有部门采取底价代办署理模式的所谓医药代表，却同时承当了资金互换与仓储配送职责，这些现象是应当制止也能制止的。别的一个是从绩效治理角度阐发，不得承当发卖使命可以理解为医药代表的绩效查核不与药品发卖几多挂钩。假如从这个角度理解，不得承当药品发卖使命是很难监管的。

记者：以往的开一些学术会议、勾当目标都是为了卖药，此刻不让医药代表卖药，那如许的会议、勾当还怎样举行呢？

傅鸿鹏：终究方针和单个勾当的方针应当是可以区分开的，最少有直接影响和间接影响的分歧，新划定我想不是制止学术性勾当，而是制止打着学术名义进行的红包行贿等带金发卖行动。应当进行的学术交换仍是可以正常进行，但大夫授课费、劳务费、差盘缠等应按尺度的学术勾当来付出。

王宏志：鼎新开放早期，大夫的常识更新首要来自在医药代表，医药代表对普和药品常识，指点大夫公道用药，起到了很好的感化。此刻有些企业打着学术会议、拜候旅游等名义变相进行带金发卖，这是政策不答应的。帮助大夫加入学术会议不该该与药品用量几多挂钧，真实的学术会议仍是应当受鼓动勉励的。

问 药代不卖药，药价能降吗

未必直接致使药价降落，鼎新需要综合办法

记者：医药代表不克不及推销药品了，药价会不会降落？

傅鸿鹏：这个要动态来看，这块本钱降了，但企业可能会变相用其它方式，又把本钱加上来。药价回归正常需要看综合治理办法是不是配套。从单个政策上看，这个划定可以下降之前曾存在的本钱，特别是堵截当前存在的灰色买卖链条，助推药品价钱走向公道。

记者：公立病院打消药品加成，本年也要奉行药品畅通两票制，加上此刻不让医药代表卖药，大夫拿不到这块收入，病院也少了一年夜块收入，病院今后怎样成长？一方面是否是要成立大夫公道的薪酬轨制，另外一方面药价降了，会不会此外收费上来了，看病费用仍是降不下来？

傅鸿鹏：这些问题都可能存在。药品只是病院创收渠道之一，药品收入少了，还此外医疗办事收入、当局津贴等，固然也会影响到大夫收入。是以，公立病院综合鼎新极为主要，病院抵偿机制、医务人员薪酬轨制、分派轨制、治理轨制等都需要兼顾，进行综合鼎新。

王宏志：不管是医药代表只能从事手艺咨询，仍是医药代表绩效查核不与销量挂钩，即便真能做到也未必直接致使药价降落，鼎新需要综合办法。今朝药品回扣成了部门大夫收入的一部门，药价降落，必定影响这部门大夫的积极性，这需要用鼎新病院薪酬轨制来解决。

薪酬轨制鼎新是医改的要害，比来，四部分《关在展开公立病院薪酬轨制鼎新试点工作的指点定见》印发，明白“答应医疗卫生气构冲破现行事业单元工资调控程度，答应医疗办事收入扣除本钱并按划定提取各项基金后首要用在人员嘉奖”，“在审定的薪酬总量内进行自立分派”。薪酬轨制鼎新经费从腾笼换鸟中来，药价降下去，部门办事价钱涨上来，以此来构成大夫公道收入程度。这其实比收回扣来取得收入更公道、更有用率，更合适行业成长纪律。

另外，从国外和我国中国台湾地域经验来看，应当用当局主导、市场机制的体例，好比用付出体例鼎新来鞭策，构成公道的薪酬轨制，而不是更多地依靠行政手段，从而削减回扣存在的空间。

问 假如不卖药，药代做甚么

有存在价值，从关系型向手艺型改变

记者：今朝全国大要有几多医药代表？不做发卖以后，他们是否是都要掉业了？

傅鸿鹏：全国医药代表的人数没有官方统计数字，依照统计尺度分歧，有100万和300万的说法。

王宏志：医药代表这个职业仍是有存在价值的，药品手艺办事、咨询仍是需要的。曩昔医药代表首要从事开辟和保护与病院大夫关系（关系型）、与病院大夫进行买卖（买卖型），跟着医改的推动，医药代表需要从“关系型”和“买卖型”向“手艺型”改变。

记者：其他国度若何治理医药代表？他们有甚么好的经验来避免医药代表和病院之间的灰色买卖？

傅鸿鹏：良多国度有药品营销或推销规范，强调的就是医药代表只能介绍产物功能和利用方式，不得进一步干扰大夫决议计划。另外一块是对企业、大夫严查重罚。还就是大夫的薪酬公道，且职业、行业治理较严，收红包得不偿掉。社会年夜情况的风清气正也有很高文用。以我们考查中国香港的经验来看，对方不只是“不敢腐”，并且已到达“不想腐”的境界。

王宏志：一些发财国度对药企发卖进行严酷监管，从法令长进行规范并可以开出巨额罚单，昂扬的背法本钱让药企将依法经营看得比天还重，企业内部设有专门的合规部分自查。这一点值得我国鉴戒。

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